國務(wù)院辦公廳《關(guān)于建立現代醫院管理制度的指導意見(jiàn)》25日公布?！兑庖?jiàn)》提出，各級衛生計生行政部門(mén)(含中醫藥管理部門(mén))負責人一律不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)，公立醫院嚴禁舉債建設和豪華裝修，提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)10%。

在建立健全醫院治理體系方面，《意見(jiàn)》提出，要明確政府對公立醫院的舉辦職能。積極探索公立醫院管辦分開(kāi)的多種有效實(shí)現形式，統籌履行政府辦醫職責。政府行使公立醫院舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產(chǎn)收益權等，審議公立醫院章程、發(fā)展規劃、重大項目實(shí)施、收支預算等。制定區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，合理控制公立綜合性醫院數量和規模。全面落實(shí)對符合區域衛生規劃的公立醫院投入政策，細化落實(shí)對中醫醫院（含民族醫院）的投入傾斜政策，逐步償還和化解符合條件的公立醫院長(cháng)期債務(wù)。逐步建立以成本和收入結構變化為基礎的醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。

在地方現有編制總量?jì)?，確定公立醫院編制總量，逐步實(shí)行備案制。按照中央組織部公立醫院領(lǐng)導人員管理有關(guān)規定，選拔任用公立醫院領(lǐng)導人員。逐步取消公立醫院的行政級別，各級衛生計生行政部門(mén)（含中醫藥管理部門(mén)，下同）負責人一律不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。建立適應醫療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，著(zhù)力體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。建立以公益性為導向的考核評價(jià)機制，定期組織公立醫院績(jì)效考核以及院長(cháng)年度和任期目標責任考核，考核結果與財政補助、醫保支付、績(jì)效工資總量以及院長(cháng)薪酬、任免、獎懲等掛鉤。

《意見(jiàn)》要求，明確政府對醫院的監管職能。建立綜合監管制度，重點(diǎn)加強對各級各類(lèi)醫院醫療質(zhì)量安全、醫療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監管，建立“黑名單”制度，形成全行業(yè)、多元化的長(cháng)效監管機制。對造成重大社會(huì )影響的亂收費、不良執業(yè)等行為，造成重大醫療事故、重大安全事故的行為，嚴重違法違紀案件，嚴重違反行風(fēng)建設的行為，要建立問(wèn)責機制。強化衛生計生行政部門(mén)醫療服務(wù)監管職能，完善機構、人員、技術(shù)、裝備準入和退出機制。

深化醫保支付方式改革，充分發(fā)揮醫保對醫療服務(wù)行為和費用的調控引導與監督制約作用，逐步將醫保對醫療機構服務(wù)監管延伸到對醫務(wù)人員醫療服務(wù)行為的監管。從嚴控制公立醫院床位規模、建設標準和大型醫用設備配備，嚴禁舉債建設和豪華裝修，對超出規模標準的要逐步壓縮床位?？刂乒⑨t院特需服務(wù)規模，提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)10%。強化對公立醫院經(jīng)濟運行和財務(wù)活動(dòng)的會(huì )計和審計監督。健全非營(yíng)利性和營(yíng)利性社會(huì )辦醫院分類(lèi)管理制度，加強對非營(yíng)利性社會(huì )辦醫院產(chǎn)權歸屬、財務(wù)運營(yíng)、資金結余使用等的監管，加強對營(yíng)利性社會(huì )辦醫院盈利率的管控。